原告:姓名,性別,年齡,民族,籍貫,職業或職務,單位或住址。
委任代理人:姓名,性別,年齡,民族,籍貫,職業或職務,單位或住址,與原告關系
被告:姓名,性別,年齡,民族,籍貫,職業或職務,單位或住址,與原告的關系。
訴訟請求:_______________________________________________________________________________
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事實和理由:_______________________________________________________________________________
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證據和證據來源,證人姓名和住址:________________________________________________________________
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此致
_____________人民法院
原告人:簽名或蓋章
××××年×月×日
附:
1.本訴狀副本____________份;
2.證物_______________(名稱)________份;
3.書證_______________(名稱)________份。
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