第一部分：一審訴訟案件

絕大部分醫(yī)療糾紛案件是在一審了結(jié)的，可以說一審程序是訴訟程序的核心部分，醫(yī)患雙方均應當將主要精力集中在一審訴訟的各個環(huán)節(jié)中。

1、法院受理醫(yī)療糾紛案件的條件1)有明確的被告;2)有明確的訴訟請求;3)有明確的損害后果;4)原被告雙方確立了明確的醫(yī)患關(guān)系;5)受訴法院對案件具有管轄權(quán)。

2、原告起訴時應當準備的材料1)原告的身份證明;2)被告的主體證明;3)起訴狀;4)醫(yī)療病歷資料;5)損害后果的證明資料;6)原告發(fā)生各種經(jīng)濟損失的證據(jù)材料。

3、原告起訴時應當交納的費用1)訴訟費：根據(jù)原告起訴標的大小而不同;2)律師費：依據(jù)原告與律師簽訂的《聘請律師合同》確定。

4、原告(指患方)勝訴必須同時具備的四個條件1)有明確的損害后果;2)醫(yī)療行為存在過錯;3)醫(yī)療過錯與損害后果之間存在因果關(guān)系;4)在訴訟時效內(nèi)。

5、原告(指患方)的舉證責任1)原告(患方)與被告(醫(yī)療機構(gòu))存在醫(yī)患關(guān)系;2)有損害后果。

6、被告(醫(yī)療機構(gòu))的舉證責任1)醫(yī)療行為是否存在過錯;2)醫(yī)療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系。

7、證明醫(yī)療行為是否存在過錯及過錯與損害后果之間是否存在因果關(guān)系的途經(jīng)1)法院根據(jù)審理直接認定;2)通過醫(yī)療事故鑒定;3)通過司法鑒定。

8、法院可以直接認定醫(yī)療機構(gòu)承擔責任的情形1)醫(yī)療機構(gòu)舉證不能，如病歷丟失，被證明病歷虛假，超過舉證期限不舉證等;2)醫(yī)療機構(gòu)對重要的醫(yī)療風險不履行告知義務;3)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員非法行醫(yī)，如無上級醫(yī)師指導的實習醫(yī)師獨立診治病人造成損害后果;4)提供不合格的藥品或醫(yī)療器械;5)醫(yī)療過錯非常明顯的，如超藥典劑量用藥造成損害后果的，應當做藥物過敏實驗而未做的，護理人員打錯針或發(fā)錯藥的，開錯手術(shù)部位的等;6)其他。

9、訴訟時效1)訴訟時效為一年，自知道或者應當知道損害結(jié)果發(fā)生時計算，知道或者應當知道時距醫(yī)療行為已超過20年的法律不保護;2)訴訟前進行醫(yī)療事故鑒定的，可以自收到鑒定結(jié)論之日起計算一年時效;3)訴訟前進行過書面協(xié)商或行政調(diào)解的，可以自書面協(xié)商或調(diào)解不成日計算一年時效。

10、超過訴訟時效的法律后果超過訴訟時效即意味著原告直接喪失了勝訴權(quán)，即使醫(yī)院存在明顯的重大過錯，也可以免除醫(yī)院的賠償責任。

11、訴訟中的舉證期限1)法院的舉證通知書確定了舉證期限;2)舉證一般在法院開庭前完成，特殊情況除外。

12、超過舉證期限舉證的法律后果1)法院不組織質(zhì)證，證據(jù)失去了證據(jù)意義，可能導致敗訴;2)相對方同意的，可以質(zhì)證，但可能性極小。

第二部分：二審案件

1、上訴期限1)自收到一審判決書之日起15日內(nèi)應當提起上訴;2)超過上述期限，一審判決生效。

2、上訴案件的費用1)應當繳納給法院的訴訟費同一審訴訟費，不繳納訴訟費的，按照撤訴處理，則一審判決生效;2)律師費，與律師重新簽訂《聘請律師合同》，律師費依照合同約定。

3、上訴請求1)不得增加新的訴訟請求;2)增加訴訟請求的，法院可以調(diào)解，調(diào)解不成的，不予審理;3)二審反訴的，法院可以調(diào)解，調(diào)解不成的，不予審理;4)新增的獨立請求或反訴當事人可以另案起訴。

4、二審勝訴的關(guān)鍵1)發(fā)現(xiàn)新的支持勝訴的證據(jù);2)一審法院認定的關(guān)鍵事實存在錯誤;3)一審法院適用法律不正確;4)有枉法裁判的情形存在。

5、二審法院的處理結(jié)果1)原判決認定事實清楚，適用法律正確的，判決駁回上訴，維持原判決;2)原判決適用法律錯誤的，依法改判;3)原判決認定事實錯誤，或者原判決認定事實不清，證據(jù)不足，裁定撤銷原判決，發(fā)回原審人民法院重審，或者查清事實后改判;4)原判決違反法定程序，可能影響案件正確判決的，裁定撤銷原判決，發(fā)回原審人民法院重審。

第三部分：申訴程序

1、申訴的時效1)對生效的法院判決，當事人不伏的，應當在2年內(nèi)提出申訴。2)二年為不變期間，自判決、裁定發(fā)生法律效力次日起計算。

2、對生效判決，法院應當再審的情形1)有新的證據(jù)，足以推翻原判決、裁定的;2)原判決、裁定認定事實的主要證據(jù)不足的;3)原判決、裁定適用法律確有錯誤的;4)人民法院違反法定程序，可能影響案件正確判決、裁定的;5)審判人員在審理該案件時有貪污受賄，徇私舞弊，枉法裁判行為的。

3、對生效的調(diào)解書，法院應當再審的情形1)有證據(jù)證明調(diào)解違反自愿原則;2)調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容違反法律。

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