現(xiàn)在的絕大部分企業(yè)都會(huì)給員工提供五險(xiǎn)一金這項(xiàng)福利,其中五險(xiǎn)中,最常用到的是社保醫(yī)保這方面,那么如果職工從上一家公司離職后,沒有按月及時(shí)繳納,出現(xiàn)了社保斷繳等情況。可能我們會(huì)以為,斷繳后由下個(gè)家公司辦理相應(yīng)的手續(xù),交齊要求的滯納金就可以了,但是也有很多人有疑問,員工的社保補(bǔ)繳當(dāng)月報(bào)銷嗎?下面就由律霸小編為大家簡(jiǎn)單介紹一下。
一、斷繳醫(yī)療保險(xiǎn)
醫(yī)療保險(xiǎn)斷繳分為兩種情形:
1、斷繳時(shí)間未超過3個(gè)月(含3個(gè)月)
在這種情況下,想要繼續(xù)繳納,就必須補(bǔ)繳!繳納的費(fèi)用是按照參保人當(dāng)期醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)工資為基數(shù)補(bǔ)繳后,中斷繳費(fèi)期間才可和正常繳費(fèi)的參保人一樣享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇!
2、斷繳時(shí)間超過3個(gè)月
在這種情況下,可由參保人自愿選擇是否補(bǔ)繳。這里需要說明一點(diǎn):不管是補(bǔ)繳還是不補(bǔ)繳,斷繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌不給予支付。
3、參保人選擇補(bǔ)繳
補(bǔ)繳費(fèi)用按照社保機(jī)構(gòu)規(guī)定的保費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)繳繳納,斷繳期間前后,醫(yī)療保險(xiǎn)將視為連續(xù)參保!
4、參保人選擇不補(bǔ)繳
在這種情況下,參保人之前繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)將中斷,之前繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)將不再連續(xù),繳納時(shí)間將重新計(jì)算!
醫(yī)療保險(xiǎn)自停交之日開始,將有3個(gè)月的緩沖期,一旦超過這個(gè)期間,再交便要重新計(jì)算繳費(fèi)年限;即使沒有超過3個(gè)月緩沖期,但是一般來說,醫(yī)療保險(xiǎn)可以中斷3次,否則也要重新計(jì)算繳費(fèi)年限;醫(yī)療保險(xiǎn)中斷時(shí)間不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;醫(yī)療保險(xiǎn)在斷繳期間,醫(yī)保卡個(gè)人賬戶中的錢只能用于購藥,不可用于其他方面(比如門診);醫(yī)療保險(xiǎn)的斷繳,只有補(bǔ)繳,醫(yī)保報(bào)銷待遇才能恢復(fù)。
二、斷繳生育保險(xiǎn)
生育保險(xiǎn)斷繳分為兩種情形:
1、省內(nèi)不同市內(nèi)社保轉(zhuǎn)移,斷繳時(shí)間不超過3個(gè)月(含3個(gè)月)
可以進(jìn)行一次性補(bǔ)繳,補(bǔ)繳后視為連續(xù)繳納。
2、從省外轉(zhuǎn)移社保的參保用戶或斷繳時(shí)間超過3個(gè)月
繳納時(shí)間重新計(jì)算。不能進(jìn)行補(bǔ)繳。
生育保險(xiǎn)是單位繳納,個(gè)人無須繳納的保險(xiǎn),一旦斷繳則從次月就開始失效;由于生育報(bào)銷需要連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月(含當(dāng)月),才能享受報(bào)銷待遇,所以一旦出現(xiàn)斷繳,不能補(bǔ)繳的話,再次繳納,則需要繳納1年才能再次享受報(bào)銷待遇。
三、斷繳工傷保險(xiǎn)
《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條:用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。
1、單位應(yīng)交工傷保險(xiǎn)而未交的
發(fā)生工傷后,按照工傷保險(xiǎn)條例和待遇由單位進(jìn)行支付!
2、單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳了應(yīng)繳的工傷保險(xiǎn),由用人單位和工傷保險(xiǎn)基金按照條例和待遇支付新發(fā)生的費(fèi)用
所謂新發(fā)生的費(fèi)用是指:在參保前發(fā)生的工傷,在參保后新發(fā)生的費(fèi)用。
補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)過后,以下費(fèi)用是可以報(bào)銷:
1、因工受傷的,支付參保后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工傷殘津貼,以及參保后解除勞動(dòng)合同時(shí)的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
2、因工死亡的,支付參保后新發(fā)生的符合條件的供養(yǎng)親屬撫恤金。
在平日中也會(huì)有不少讀者會(huì)詢問,社保補(bǔ)繳當(dāng)月報(bào)銷嗎?以上就是針對(duì)社保斷繳后的一些相關(guān)情況介紹,由此可見,社保斷繳會(huì)對(duì)我們的日常生活帶來不少的麻煩和困擾,同時(shí)也會(huì)給我們帶來不小的風(fēng)險(xiǎn)。建議大家還是要在日常中,多查看一下自己公司的繳費(fèi)記錄,避免出現(xiàn)因?yàn)橐恍┩话l(fā)情況,造成無法正常進(jìn)行社保報(bào)銷。
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