一、領(lǐng)取交通意外工傷保險(xiǎn)待遇需要提供哪些資料?
(1)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》原件;
(2)《工傷認(rèn)定決定書》原件;
(3)工傷發(fā)生當(dāng)月的繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)名冊(cè)(繳費(fèi)大廳負(fù)責(zé)人簽字蓋章)
(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)收據(jù)(發(fā)票)原件及復(fù)印件(用人單位或工傷職工另有用途請(qǐng)事先自行復(fù)印);
(5)住院的提供住院證明、醫(yī)療證明書、病案首頁、住院病歷、出院小結(jié)、出院證明;門診提供病歷或疾病證明書復(fù)印件;門診檢查的需要提供各項(xiàng)檢查報(bào)告單原件或復(fù)印件(包括B超、X光、CT、核磁共震等);
(6)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件(包括住院用及門診);
(7)批準(zhǔn)在統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的,須提供《新源縣工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》;
(8)繼續(xù)治療的需提供《繼續(xù)治療確認(rèn)書》原件;
(9)舊傷復(fù)發(fā)的需提供《舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)書》原件;
(10)工傷職工身份證復(fù)印件(需正反面復(fù)印);
(11)證人證言及身份證復(fù)印件;
(12)參保單位提出書面工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)間超過工傷事故發(fā)生時(shí)間30日的,須提交《工傷認(rèn)定受理通知書》原件及復(fù)印件。
二、哪些屬于交通事故工傷?
1、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任交通事故傷害的。
非本人主要責(zé)任,是指同等責(zé)任、次要責(zé)任和無責(zé)任的情形;因本人主要責(zé)任和全部責(zé)任的交通事故受到傷害的,即不屬于工傷。2003年出臺(tái)的《工傷保險(xiǎn)條例》關(guān)于在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害構(gòu)成工傷,沒有責(zé)任的限定;2010年修訂后的《工傷保險(xiǎn)條例》增加了責(zé)任的限定,即非本人主要責(zé)任(同等、次要)才構(gòu)成工傷。這時(shí)要特別注意,在認(rèn)定職工道路交通事故是否屬于工傷時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮下列4個(gè)必備要素:
(1)上下班的規(guī)定時(shí)間;
(2)上下班的必經(jīng)路線;
(3)無本人責(zé)任或非本人責(zé)任;
(4)機(jī)動(dòng)車事故。
2、在工作時(shí)間因工作原因受到交通事故傷害的。
在工作時(shí)間因工作受到交通事故傷害的職工,既包括作為機(jī)動(dòng)車駕駛員的職工受傷,也包括非駕駛員的職工受傷。
某些情況比較特殊的交通意外事故被列入到了工傷的范圍當(dāng)中,就類似于員工開車去完成公司交代的項(xiàng)目,但是在路上突發(fā)意外事故,只不過交通事故和工傷事故重疊的情況下員工很難享受到雙份賠償。隱瞞工傷保險(xiǎn)待遇或不足的部分可以有肇事者彌補(bǔ)。
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