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交通事故處理及保險索賠程序是怎樣的

來源: 律霸小編整理 · 2025-09-23 · 193人看過

事故處理及保險索賠程序

一、事故報案

1、事故發生后,事故各方車輛應停在原地,保留好事故現場,并立即向保險公司報案。

2、如第三方損失為道路設施或者第三方損失為車輛,需撥打122向交警部門報案

常見引起保險索賠爭議的原因:三者車逃逸或者離開,事故責任無法判定。

二、現場處理

1、保險公司查勘人員到現場查勘,并出具《查勘報告》;

2、交警部門到現場調查取證,并現場出具《事故認定書》。一般情況下,交警處理的事故保險公司查勘人員無需再到現場查勘。

三、定損修理

1、車主攜帶事故單證將受損車輛送到修理廠維修,修理廠對車輛損失進行估價并制作《估價單》,然后通知保險公司派人到修理廠定損。

2、保險公司定損人員到達修理廠之后,根據《事故認定書》《估價單》對損失項目進行核定。

3、殘件回收:為了保證維修質量,維護客戶利益,保險公司對某些更換的配件要求回收,一般定損人員到修理廠之后會確定回收配件。修理廠將需回收的部件更換之后可通知保險公司的殘件回收人員到修理廠進行回收。

4、損失復勘:為了保證維修質量,維護客戶利益,對損失較大的事故,保險公司一般會在車輛修理完畢之后對車輛進行復勘,檢查維修項目是否與事故損失一致。

5、第三方車損或物損的定損修理程序與以上4點相同。

四、損失分攤

1、撥打保險公司客戶服務電話查詢保險公司核定的第三方損失金額和本車損失金額,根據事故責任比例承擔事故損失,并取得修理發票。

2、例子:甲車與乙車碰撞,甲車負主要責任,乙車負次要責任,甲車損失為10000元,乙車損失為5000元。那么甲車車主應負事故損失為*70%=10500;乙車車主應負事故損失*30%=4500元。如果甲、乙兩車車主各自支付自己車輛修理費用后,甲車車主需向乙車車主再支付5000-4500=500元。甲車負事故的主要責任,甲車車主取得兩車的修理費發票原件,乙車負事故的次要責任,乙車車主取得兩車的修理費發票復印件。

五、提交單證

1、被保險人將收集齊全的事故相關單證交保險公司辦理索賠手續。

2、委托索賠:如果修理廠愿意代辦索賠手續,被保險人可以填寫《委托書》《索賠通知書》并將相關單證交修理廠交修理廠,由修理廠辦理索賠手續,保險公司將賠款直接賠付給修理廠,被保險人無需支付本車修理費。但第三方的車損或者物損由修理廠收到保險公司賠款之后再支付給被保險人。

六、損失理算

保險公司收到被保險人提交的索賠單證進行損失計算,并制作《賠款計算書》交保險公司核賠人員。

七、核損賠付

保險公司核賠人員核定損失無誤后,轉財務人員劃款賠付。

如果您的車由于第三方的責任發生碰撞、傾覆情況,需要公安交通管理部門先確認責任,并積極協助保險公司向第三方追償。如果您放棄了向第三方索賠,而直接向保險公司索賠,保險公司將不予受理。以上就是車禍保險理賠的全部內容了,你也可以到律霸網獲取更多意見。

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