醫(yī)療事故責(zé)任及法律法規(guī)匯總

醫(yī)療過失行為責(zé)任程度認(rèn)定

對于責(zé)任程度的判定，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》做出了規(guī)范，《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十六條規(guī)定：專家鑒定組應(yīng)當(dāng)綜合分析醫(yī)療過失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為：

(1)完全責(zé)任：指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。

(2)主要責(zé)任：指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其他因素起次要作用。

(3)次要責(zé)任：指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。

(4)輕微責(zé)任：指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用。

從以上規(guī)定可以看出，醫(yī)療事故鑒定書中的“主要責(zé)任”或“次要責(zé)任”抑或“輕微責(zé)任”，是對事故原因力的認(rèn)定，其本來意義是“主要原因”或“此要原因”，只不過醫(yī)療行政部門對相關(guān)責(zé)任人的行政處分看來是以原因力作為主要依據(jù)，需要如此表述而已。當(dāng)然，醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論，不是具體行政行為，不能提起行政復(fù)議和行政訴訟，其結(jié)論只是專家證言性質(zhì)，在人民法院來說僅能起到證據(jù)的作用，沒有絕對的約束力，如果當(dāng)事人對鑒定結(jié)論之責(zé)任認(rèn)定有爭議的，如果合議庭認(rèn)為有必要，可以單獨(dú)就責(zé)任程度問題(即原因力分析)再提交人民法院法醫(yī)室或委托有關(guān)專家作出認(rèn)定。

相關(guān)法律法規(guī)：

第三條?處理醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時(shí)、便民的原則，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

第四條?根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：

一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的;

二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;

三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;

四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第三十七條?發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請求及理由等。

當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。

《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》中明確了醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為：完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任。其中的完全責(zé)任，是指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。主要責(zé)任指損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其他因素起次要作用。次要責(zé)任是指損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。輕微責(zé)任是指損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用。

但到目前為止，立法中并沒有針對不同的責(zé)任程度，明確具體的數(shù)字比例供計(jì)算賠償金額。在司法實(shí)踐中，通常借鑒法醫(yī)學(xué)“損傷參與度”的分級標(biāo)準(zhǔn)來確定過錯(cuò)方責(zé)任程度的。我國大部分學(xué)者認(rèn)可的“損傷參與度”分級標(biāo)準(zhǔn)為：

第一等級：死亡、后遺障礙完全是損傷所致，損傷參與度100%。

第二等級：死亡、后遺障礙是損傷和既往疾病共同所致，但損傷是主要因素，損傷參與度為75%。

第三等級：死亡、后遺障礙是損傷和疾病共同作用的結(jié)果，二者作用程度等同，損傷參與度50%。

第四等級：死亡、后遺障礙是損傷和疾病共同所致的結(jié)果，但疾病是主要因素，損傷參與度25%。

第五等級：死亡、后遺障礙完全是由疾病導(dǎo)致的結(jié)果。損傷作用可以排外。損傷參與度0%。

舉個(gè)例子，甲醫(yī)生存在明顯的醫(yī)療過失行為，并對患者的人身造成了損害。那么，經(jīng)技術(shù)鑒定該醫(yī)療行為屬于醫(yī)療事故，醫(yī)院負(fù)主要責(zé)任，在確定賠償金額時(shí)，可參照第二等級損傷參與度比例的75%計(jì)算最終賠償金額

下列失職行為造成的事故為責(zé)任事故

(一)對急、危、重病員，?片面強(qiáng)調(diào)制度、手續(xù)而拒收病人，?或不負(fù)責(zé)任地轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科，或不采取應(yīng)當(dāng)采取的急救措施，?以致貽誤搶救時(shí)機(jī)的。

(二)診治工作中，?知道或應(yīng)當(dāng)知道病情疑難而不請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo)，?擅自處理的;?上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報(bào)告后，不及時(shí)認(rèn)真處理的。

(三)手術(shù)治療中，開錯(cuò)部位，?摘錯(cuò)器官，遺留器械、紗布等異物在病員體內(nèi)，?或不按操作規(guī)程而錯(cuò)傷重要器官的。

(四)護(hù)理工作中，?不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、不按規(guī)定交接班、不遵醫(yī)囑、護(hù)理不當(dāng)，或其他違反制度、操作規(guī)程的。

(五)助產(chǎn)中，?違反接產(chǎn)原則和操作規(guī)程的。

(六)用藥過程中，?違反藥物禁忌或藥物過敏試驗(yàn)等使用規(guī)定的。

(七)在醫(yī)療工作中，不掌握醫(yī)療原則，濫用毒、麻、劇藥品，開錯(cuò)或用錯(cuò)藥的。

(八)生物制品的接種途徑、劑量、?部位錯(cuò)誤或操作中消毒不嚴(yán)的。

(九)藥劑工作中，配錯(cuò)處方、發(fā)錯(cuò)藥、寫錯(cuò)用法、貼錯(cuò)標(biāo)簽或制劑含量錯(cuò)誤，?以及其他違反操作規(guī)程的。

(十)檢驗(yàn)、放射、?病理等其他非臨床部門，漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)檢查結(jié)果，驗(yàn)錯(cuò)血型、?發(fā)錯(cuò)血、拍錯(cuò)片等。

(十一)麻醉中選錯(cuò)麻醉方式、?部位，用錯(cuò)麻醉藥或用麻醉藥過量以及不認(rèn)真觀察病員用藥后的病情變化，違反操作規(guī)程的。

(十二)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、行政、?后勤及其他有關(guān)人員，在搶救病員過程中，?玩忽職守、借故推諉、拖延時(shí)間，?而影響醫(yī)療護(hù)理工作的。

以上就是律霸網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)資料。綜上所述，我們可以了解到醫(yī)療事故等級是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患方認(rèn)定賠償數(shù)額的關(guān)鍵因素。所以在簽訂醫(yī)療事故賠償協(xié)議書時(shí)，雙方當(dāng)事人必須就該醫(yī)療事故有了明確的等級鑒定。如還有其他疑問，歡迎在線咨詢.