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寧波
如何填寫工傷認定申請表
來源:
律霸小編整理
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2021-05-18
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203人看過
1。用鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清晰
2。申請人是用人單位或者工會組織的，應當在名稱上加蓋公章。雇主的雇員填寫工作（或工種）類別或職業類別。在診斷時間一欄，職業病按診斷時間填寫；如有傷亡，按初診時間填寫
6。職業病名稱按《職業病診斷證書》或《職業病診斷鑒定證書》填寫，接觸職業病危害的時間按實際接觸時間填寫。不是職業病
事故發生的時間、地點、當時從事的工作、受傷的原因、受傷的部位和程度都要寫清楚職業病患者要寫下自己從事什么樣的有害工作、開始和結束的時間，診斷結果
8。受傷員工或親屬是否同意申請工傷認定應在意見欄中注明，上述內容是否真實
用人單位意見欄中，用人單位應簽署是否同意申請工傷，信息是否真實，法定代表人應當在用人單位簽章。勞動保障行政部門應當在復核資料和受理意見欄填寫補正情況和受理意見，申請人應當提交下列材料：（1）受傷職工身份證（復印件）（2）勞動合同復印件建立勞動關系的合同或者其他有效證明（3）醫療機構出具的傷后診斷證明或者職業病診斷證明（或者職業病診斷鑒定證明）和初次治療病歷復印件（4）相關證明材料在下列情形中規定：（一）因執行職務受到暴力傷害的，提交公安機關或者人民法院的判決書或者其他有效證據；（二）因機動車事故致人傷亡的，提交公安交通管理部門的責任認定書或其他有效證明（3）因公負傷，提交公安部門證明或其他證明；發生事故下落不明的，視為死亡，在48小時內因病猝死或者搶救無效的，提請人民法院宣告死亡，在搶險救災等維護國家利益和公共利益的活動中受傷的，應當提交醫療機構搶救死亡證明，退伍士兵因公因戰致殘，如舊傷復發，應提交《革命傷殘士兵證》和醫療機構舊傷復發診斷證明
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