索賠與和解是保險糾紛解決的兩個法律術語。索賠是海上保險合同中被保險人享有的一項重要權利。根據(jù)海上保險合同,保險標的滅失或者對保險事故造成的損失承擔責任時,被保險人有權向海上保險人要求賠償或者追償。但是,被保險人向海上保險人行使索賠權時,應當履行相應的義務,遵守法定程序。理賠是保險人在知道保險事故發(fā)生并調(diào)查確認法律責任歸屬后,對索賠材料進行審查,作出賠償、部分賠償或拒絕賠償決定的法律行為。理賠是保險人的保險義務,也是保險人提高經(jīng)營管理水平的重要措施。海上保險理賠應遵循的一些基本原則。以海上保險合同為基礎的原則。海上事故發(fā)生后,是否屬于保險責任范圍、是否在保險期內(nèi)、保險賠償金額、免賠額的確定、被保險人的自身責任等均按照保險合同確定。理性原則。海上保險人在處理保險賠償時,應以保險合同為依據(jù),注意合理性原則,因為海上保險合同的條款不能概括所有情況。及時性原則。海上保險的主要功能是提供經(jīng)濟補償。保險事故發(fā)生后,保險人應迅速調(diào)查、檢查和確定損失,并及時向被保險人發(fā)出保險賠償金。理賠的主要程序包括:
I.損失通知。如發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的保險事故或損失,被保險人應立即通知保險人。損失通知是保險索賠的第一個程序。在船舶保險中,如果事故發(fā)生在國外,還應通知最近的保險代理人。調(diào)查和檢查。保險人或者其代理人得知損失通知后,應當立即對保險標的的損失進行調(diào)查和檢查。海上保險事故或損失發(fā)生在國外,通常由保險代理人或客戶進行調(diào)查和檢查。作為海上保險理賠的重要組成部分,海上保險檢驗主要包括事故原因、救援工作、第三方責任證據(jù)收集、檢驗報告和檢驗報告的編制等。海上保險檢驗是理賠實踐中一項非常重要的工作。它決定了保險標的損失的責任歸屬和救助措施的合理性。在海上貨物運輸保險中,收貨人必須及時向承保的保險公司申請對任何有保險責任的貨物損壞進行聯(lián)合檢查。有兩個步驟:
1。港口聯(lián)合檢查。如果貨物到達目的港后發(fā)現(xiàn)損壞,收貨人應及時通知保險公司,向商檢部門申請聯(lián)合檢驗,共同查明損壞原因、數(shù)量和程度,并編制港口聯(lián)合檢驗報告或情況記錄。遠程聯(lián)合測試。當貨物轉(zhuǎn)移給內(nèi)陸收貨人時,無論貨物在港口卸貨后是否發(fā)現(xiàn)損壞,只要貨物到達目的地且發(fā)現(xiàn)短缺或損壞在保險責任范圍內(nèi),收貨人可通過當?shù)乇kU公司進行聯(lián)檢,并編制聯(lián)檢報告。貨物檢驗合格后,索賠理算人應當據(jù)此確定貨物損害責任的歸屬。貨物的“原始損壞”是托運人的責任,屬于保險條款中的非保險責任,保險人不承擔賠償責任。貨物?因“船舶殘疾”、“工人殘疾”或其他外部原因造成的損失,只要發(fā)生在承保期內(nèi),屬于保險責任,保險人應當賠償。所謂“原始殘疾”“損害”,是指托運人對貨物造成的損害,包括在生產(chǎn)、制造、加工、裝配、分揀和包裝過程中造成的損害;在裝運港裝運前的儲存和轉(zhuǎn)運過程中的貨物損壞;裝貨港理貨公司應出具例外情況表(exgpfionlizt),說明貨物的短缺和損失,貨物的質(zhì)量、包裝和標記不符合合同規(guī)定或國家慣例造成的損壞,以及不適合海運。貨物“船舶損壞”是指船舶對貨物造成的損壞負責。貨物“工作殘廢”是指由裝卸公司或其他第三方負責的貨物損壞,包括裝卸工人明顯的非法操作、粗暴搬運、粗心裝卸和不當使用工具造成的損壞,或因碼頭、倉庫和堆場運輸、儲存和儲存不當而造成的損壞。國際上對貨損檢驗報告有統(tǒng)一固定的格式。通常使用勞合社檢驗報告的格式。各國貨物損失檢驗報告的內(nèi)容基本相同。在向保險人或其指定的檢驗代理人申請檢驗時,檢驗申請人應提供必要的文件,填寫以下內(nèi)容:申請檢驗表、海運提單、貨物發(fā)票、海事報告、保險單證、裝箱單、理貨單、貨物重量單、,etc
III.核實保險案例。在收到代理人或委托人的檢查報告后,保險人還應向相關方收集信息,核實、補充和修改索賠材料。對索賠進行分析,確定責任。保險人應當判斷原因是否屬于保險責任,是否發(fā)生在保險期間,索賠人是否有保險利益,并審查保險文件、事故檢驗報告、保險事故證明、保險標的的搶險、修理等有關文件,計算賠償金額并支付保險賠償金。保險人通常根據(jù)索賠單計算保險賠償。保險賠償?shù)挠嬎憧梢杂杀kU人自己、其代理人或由海損理算師委托進行
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簡介:
張志強律師,1983年5月出生,系石家莊第一看守所法律服務辦公室常駐律師、法律顧問,石家莊律澤法律特約法律顧問,北京融吧金融特約法律顧問,河北省司法廳直屬律所——河北時代經(jīng)典律師事務所的高級合伙人、專職律師,有著豐富的實踐經(jīng)驗和較高的理論水平,辦案認真負責,恪守職業(yè)道德,最大限度的維護當事人的合法權益,受到當事人的一致好評。擅長死刑辯護、經(jīng)濟犯罪辯護、財產(chǎn)犯罪辯護、涉黑涉惡辯護、暴力犯罪辯護、詐騙犯罪辯護以及金融借貸、婚姻家庭等民事糾紛,服務熱線:15373982619(微信同)。
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