交通意外保險的保險責(zé)任
交通意外保險是以被保險人的身體為保險標(biāo)的,以被保險人作為乘客在乘坐客運(yùn)大眾交通工具期間因遭受意外傷害事故,導(dǎo)致身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出等為給付保險金條件的保險。下面我們來了解一下交通意外保險的保險責(zé)任是什么
(一)身故保險責(zé)任。
在保險期間內(nèi),被保險人以乘客身份乘坐民航客機(jī)或商業(yè)營運(yùn)的火車、輪船、汽車期間因遭受意外傷害事故?,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的,保險人按“飛機(jī)意外傷害保險金額”、“火車意外傷害保險金額”、“輪船意外傷害保險金額”或“汽車意外傷害保險金額”分別給付身故保險金??,對被保險人的保險責(zé)任終止。被保險人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)人民法院宣告死亡的,保險人按“飛機(jī)意外傷害保險金額”、“火車意外傷害保險金額”、“輪船意外傷害保險金額”或“汽車意外傷害保險金額”分別給付身故保險金??。但若被保險人被宣告死亡后生還的,保險金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險人生還后30日內(nèi)退還保險人給付的身故保險金。被保險人身故前保險人已給付第(二)款約定的殘疾保險金的,身故保險金應(yīng)扣除已給付的殘疾保險金。
(二)殘疾保險責(zé)任。
在保險期間內(nèi),被保險人以乘客身份乘坐民航客機(jī)或商業(yè)營運(yùn)的火車、輪船、汽車期間因遭受意外傷害事故?,并自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(簡稱《給付表》)所列殘疾之一的,保險人按該表所列給付比例乘以“飛機(jī)意外傷害保險金額”、“火車、意外傷害保險金額”、“輪船意外傷害保險金額”或“汽車意外傷害保險金額”分別給付殘疾保險金。如第180日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。
1、被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致一項以上殘疾時,保險人給付各項殘疾保險金之和,但給付總額不超過意外傷害保險金額。不同殘疾項目屬于同一肢時,僅給付其中給付比例最高一項的殘疾保險金。
2、被保險人如在本次意外傷害事故之前已有殘疾,保險人按合并后的殘疾程度在《給付表》中所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險金,但應(yīng)扣除原有殘疾程度在《給付表》所對應(yīng)的殘疾保險金。
交通意外險免除責(zé)任的條件
交通意外保險是以被保險人的身體為保險標(biāo)的,以被保險人作為乘客在乘坐客運(yùn)大眾交通工具期間因遭受意外傷害事故,導(dǎo)致身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出等為給付保險金條件的保險。那哪些責(zé)任是交通意外保險可以免除的呢?
因下列原因造成被保險人身故或殘疾的,保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:
(一)投保人的故意行為;
(二)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
(三)因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(四)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;
(五)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(六)核爆炸、核輻射或核污染;
(七)恐怖襲擊;
(八)被保險人犯罪或拒捕;
(九)被保險人嚴(yán)重違反承運(yùn)人關(guān)于安全乘坐的規(guī)定。
被保險人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故或殘疾的,保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:
(一)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;
(二)被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;
(三)被保險人非以乘客的身份置身于任何交通工具;
(四)被保險人乘坐非商業(yè)營運(yùn)的火車、輪船或汽車期間。
發(fā)生上述情形,被保險人身故的,保險人對被保險人保險責(zé)任終止,并對投保人按日計算退還未滿期凈保費(fèi)。
大家為了讓自己發(fā)生意外時有些保障,會購買交通意外險。但是有些條件下交通意外險會免除責(zé)任。如果有其他相關(guān)問題想要了解,歡迎咨詢律霸網(wǎng)的免費(fèi)法律咨詢,可以幫助你解答疑惑。
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