“五一”悠長假期結(jié)束了,許多利用長假出外旅行的投保人可能都會在節(jié)后遇到保險(xiǎn)理賠的問題,那么,在索賠的過程中,如何才能順利地得到您所期望的保險(xiǎn)金呢?記者日前就保險(xiǎn)理賠的步驟以及索賠過程中應(yīng)該注意的問題采訪了業(yè)內(nèi)專家。大家購買保險(xiǎn)的最終目的,是在事故發(fā)生時(shí),或達(dá)到領(lǐng)取保險(xiǎn)金的年齡時(shí),能夠得到來自保險(xiǎn)公司的賠償或給付。但在理賠中,也有許多投保人因?yàn)樽陨淼氖韬觯蛘呤窍嚓P(guān)證明不齊,不能達(dá)到通過保險(xiǎn)防止意外的目的。因此,業(yè)內(nèi)專家提醒廣大投保人,為了維護(hù)自己的正當(dāng)利益,投保人一旦發(fā)生意外事故,向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)應(yīng)注意以下三大事項(xiàng)。據(jù)介紹,一般情況下,保險(xiǎn)理賠都需要經(jīng)過報(bào)案、確定損失和理賠幾個環(huán)節(jié)。只要您能掌握好以下幾個關(guān)鍵問題,就不會再有“投保容易理賠難”的感嘆了。注意一:投保人應(yīng)第一時(shí)間報(bào)案據(jù)記者了解,所有保險(xiǎn)產(chǎn)品的索賠都是有一定期限的,因此投保人想要維護(hù)自己的權(quán)益,最重要的就是要在第一時(shí)間與保險(xiǎn)公司及時(shí)建立聯(lián)系,并以書面形式通知壽險(xiǎn)公司并提出給付保險(xiǎn)金申請。一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者,當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生疾病、傷亡等保險(xiǎn)事故時(shí),一定要立即通知壽險(xiǎn)公司,否則保戶有可能要承擔(dān)因遲緩?fù)ㄖ率箟垭U(xiǎn)公司增加的調(diào)查費(fèi)用。而被保險(xiǎn)人達(dá)到領(lǐng)取保險(xiǎn)金的年齡時(shí),保戶為了自身利益,當(dāng)然也應(yīng)及時(shí)向壽險(xiǎn)公司提出給付保險(xiǎn)金申請。而意外險(xiǎn)的投保人發(fā)生意外傷害或住院后,投保人本人應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話,或者委托相關(guān)人士與保險(xiǎn)公司建立聯(lián)系,在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。同時(shí),投保人應(yīng)向保險(xiǎn)公司了解需要準(zhǔn)備的單證,以便保險(xiǎn)公司快速理賠。根據(jù)保險(xiǎn)金種類不同,報(bào)案的途徑也不一樣。一般情況下,住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部。而申請除住院醫(yī)療保險(xiǎn)金以外的其他各類保險(xiǎn)金,可通過辦事處或直接到理賠部報(bào)案。此外,對于機(jī)動車的投保人,及時(shí)報(bào)案則更為重要,一般情況下,投保人需在24小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,并認(rèn)真填寫《機(jī)動車輛保險(xiǎn)出險(xiǎn)/索賠通知書》并簽章。另外,投保人報(bào)案時(shí)應(yīng)及時(shí)告知保險(xiǎn)公司損壞車輛所在地點(diǎn),以便對車輛查勘定損。注意二:準(zhǔn)備好必需的申請文件投保人要想順利獲得保險(xiǎn)賠付,一定要在事故發(fā)生后,注意保存好各類證明單據(jù),并帶上當(dāng)初的投保單等相關(guān)證明,向保險(xiǎn)公司提出賠付。據(jù)了解,根據(jù)保險(xiǎn)金種類不同,索賠時(shí)應(yīng)提供的資料也不一樣,一般要求提供有關(guān)證件的原件。據(jù)介紹,死亡給付申請一般要求提供給付申請書,被保險(xiǎn)人、身故金受益人及申請人身份證,被保險(xiǎn)人戶口簿,死亡證明書,法醫(yī)鑒定書或交通意外責(zé)任認(rèn)定書,保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。傷殘給付申請一般要求投保人提供給付申請書,被保險(xiǎn)人、傷殘金受益人及申請人身份證,法醫(yī)鑒定書,住院門診病歷或交通意外責(zé)任認(rèn)定書,保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。而醫(yī)療給付申請一般要求提供給付申請書,被保險(xiǎn)人、醫(yī)療金受益人及申請人身份證,住院門診病歷及醫(yī)療費(fèi)收據(jù),保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。而為機(jī)動車投保車險(xiǎn)的投保人在發(fā)生事故之后則應(yīng)該保存好交通隊(duì)按《道路交通事故處理辦法》的規(guī)定處理事故時(shí),對財(cái)物損失的賠償需取得相應(yīng)的票據(jù)、憑證。此外,投保人向保險(xiǎn)公司索賠時(shí)還需要準(zhǔn)備好以下證明:機(jī)動車輛保險(xiǎn)單正本原件、復(fù)印件;機(jī)動車輛保險(xiǎn)出險(xiǎn)、索賠通知書;行駛證及駕駛證復(fù)印件。注意三:保險(xiǎn)理賠有期限另據(jù)記者了解,我國《保險(xiǎn)法》對理賠的時(shí)間作出了一定要求。因此,如果保險(xiǎn)公司拖延時(shí)間并不能按期支付理賠費(fèi)用,您可以通過法律手段維護(hù)自己的權(quán)益。
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徐丹律師,女,法學(xué)學(xué)士學(xué)位,國家司法考試A證。現(xiàn)為湖北尊而光律師事務(wù)所核心專職律師,婚姻家事法律事務(wù)部負(fù)責(zé)人,執(zhí)業(yè)證號為14201201711164197。徐丹律師從2012開始先后在地區(qū)人民法院、人民檢察院有過實(shí)習(xí)工作經(jīng)驗(yàn),從事執(zhí)業(yè)律師以來,秉承“專業(yè)、誠信、敬業(yè)、務(wù)實(shí)”的工作作風(fēng)和為人處世的態(tài)度,已處理過多起訴訟和非訟法律事務(wù),咨詢解答大量各類型民事、經(jīng)濟(jì)、刑事案件。尤其擅長各類婚姻家事糾紛;婚前、婚內(nèi)財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)評估和規(guī)劃;為境內(nèi)或者跨境婚姻、繼承提供法律意見;債權(quán)債務(wù)糾紛;房產(chǎn)合同等。對于婚姻家庭的矛盾有著獨(dú)到的見解,善于從法律角度與女性特有的角度為當(dāng)事人出謀劃策,善于處理婚姻家庭中的疑難雜癥。在執(zhí)業(yè)中也不忘關(guān)懷弱勢群體,結(jié)合地區(qū)司法局以及律所綠色通道提供專職援助,對于一些困難的群眾提供免費(fèi)的法律援助服務(wù),是一位有著專業(yè)素養(yǎng)與社會責(zé)任感的女律師。
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