包頭醫(yī)療糾紛律師收費標準是怎么樣的？

一般案件是按案件的訴訟標的額的百分比收費，10萬以下的5%，收費不足2000的按2000收取;

10-50萬元的，4% 另加1000;

50-100萬元的，3% 另加6000;

另外有幾百元的工作費用；

律師參與非訴訟程序協(xié)調(diào)醫(yī)療糾紛案件的辦案流程

1、接受當事人當面或者電話、函件等咨詢，律師予以簡要解答。根據(jù)當事人的需要，律師簡要介紹代理參加醫(yī)療糾紛調(diào)解、訴訟或者行政協(xié)調(diào)的程序。根據(jù)當事人的需要，律師介紹委托律師合同的主要內(nèi)容。

2、律師所在的律師事務所與委托人簽訂非訴訟代理合同，約定律師參加醫(yī)療糾紛調(diào)解的權(quán)利義務事項。

3、律師與委托人商定初步取證事宜，由委托人單獨或者經(jīng)律師協(xié)同到醫(yī)療機構(gòu)復印封存病歷等。

4、根據(jù)具體情況，由委托人或律師出面請求專業(yè)法醫(yī)或資深醫(yī)學專家的幫助，出具法醫(yī)意見或醫(yī)學建議。

5、根據(jù)案情需要，律師與委托人商定委托司法鑒定事宜或醫(yī)療事故技術(shù)鑒定事宜。確定是否會商醫(yī)療機構(gòu)共同委托法鑒定。

6、律師負責根據(jù)委托人所在地區(qū)等具體情況計算應賠損失數(shù)額。與委托人商定調(diào)解方案。律師應提供相關(guān)的法律依據(jù)，預測案件可能出現(xiàn)的情況，分析其利弊并告知委托人。

7、根據(jù)案情需要，律師與委托人商定是否以及如何適當調(diào)用公共資源。

8、律師赴事發(fā)地參加醫(yī)療糾紛調(diào)解，包括直接與醫(yī)療機構(gòu)及當事醫(yī)務人員協(xié)商、參加行政調(diào)解、訴前和訴訟調(diào)解、調(diào)解機構(gòu)組織的調(diào)解等。直接協(xié)商根據(jù)案情需要可以采取一次或者一次以上。

9、根據(jù)案情需要，律師草擬賠償協(xié)議，供各方當事人簽署。

10、協(xié)商不成情況下，告知委托人可以提起民事訴訟并將代理民事訴訟的相關(guān)代理合同內(nèi)容告知委托人，確定是否參與訴訟程序

醫(yī)療糾紛的法律適用

按照我國現(xiàn)行法律規(guī)定，醫(yī)療糾紛的案由有三種： 1 ，醫(yī)療服務合同糾紛; 2 ，醫(yī)療事故損害賠償糾紛; 3 ，一般醫(yī)療損害賠償糾紛。三種不同案由適用的法律依次是《合同法》、《醫(yī)療事故處理條例》和《民法通則》等法律規(guī)定。

很顯然，合同糾紛自然要適用《合同法》及相關(guān)司法解釋、行政法規(guī)的規(guī)定，對此不具爭議;但在醫(yī)療侵權(quán)糾紛上則爭議頗大，如前所述醫(yī)療事故損害賠償糾紛和醫(yī)療損害賠償糾紛的法律屬性相同，都屬于侵犯人身權(quán)引發(fā)的侵權(quán)糾紛，本應適用統(tǒng)一的法律規(guī)定，然而實踐中則形成醫(yī)療損害賠償糾紛適用《民法通則》和《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，而醫(yī)療事故損害賠償糾紛適用《醫(yī)療事故處理條例》及配套的的法規(guī)文件的局面。

由于適用《人身損害解釋》的賠償數(shù)額遠遠大于適用《條例》，因此原告大多選擇以醫(yī)療損害賠償糾紛為案由提起訴訟，導致《醫(yī)療事故處理條例》的邊緣化，暴露出允許“醫(yī)療事故”和“醫(yī)療損害”兩種案由并存的弊端。

雖然 2003 年 1 月 6 日最高人民法院下發(fā)“關(guān)于參照《醫(yī)療事故處理條例》審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知”，試圖協(xié)調(diào)《民法通則》、《人身損害解釋》和《醫(yī)療事故處理條例》在處理醫(yī)療糾紛案件時的法律適用問題，但因為各級層法院內(nèi)部的意見不一致，無法短時間內(nèi)達到統(tǒng)一。

為解決這個問題，各省、自治區(qū)、直轄市高院都在積極研究和探討有效解決辦法，北京市高院與 2005 年 7 月 13 日率先出臺《關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見(試行)》，對訴辯事由、舉證責任、醫(yī)療鑒定賠償責任等具體法律問題做出指導性規(guī)定”。最高人民法院正在醞釀出臺關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件的司法解釋。

醫(yī)療糾紛的責任認定

如果醫(yī)療糾紛經(jīng)過和解和行政調(diào)解得不到有效解決，最后途徑便是民事訴訟。一旦進入訴訟程序，責任的認定就成了關(guān)鍵問題。醫(yī)療訴訟的責任認定一般有三種：法官判定、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療過錯司法鑒定。

1、法官直接判定

并不是所有醫(yī)療糾紛都必須經(jīng)過醫(yī)療鑒定才能明確責任，根據(jù)《民事訴訟法》第 72 條規(guī)定“人民法院對專門性問題認為需要鑒定的，應當交由法定鑒定部門鑒定;沒有法定鑒定部門的，由人民法院指定的鑒定部門鑒定”。問題的關(guān)鍵在于醫(yī)療糾紛案件爭議的事實是不是“專門性問題”，法官是否“認為需要鑒定”。

從前面醫(yī)療糾紛概念的分析可以得知，有些醫(yī)療糾紛爭議事實并不是專業(yè)醫(yī)療問題，甚至不涉及醫(yī)學知識，法官沒有必要依申請或依職權(quán)安排醫(yī)療鑒定。

2、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

按照《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》，目前我國醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為首次鑒定和再次鑒定，首次鑒定工作由設區(qū)的市級和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)級地方醫(yī)學會組織專家鑒定組進行;再次鑒定工作由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會組織進行;對疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議，省級衛(wèi)生行政部門可以商請中華醫(yī)學會組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。但一般情況下，再次鑒定就是最終鑒定。

鑒定結(jié)論應該包括：醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī);醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系;醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;醫(yī)療事故等級等內(nèi)容。

鑒定組會綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫(yī)療過失行為的責任程度，從重到輕分為 4 級，完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任。鑒定結(jié)論中的責任認定直接關(guān)系到賠償項目、范圍和數(shù)額的最終確定。

醫(yī)療事故等級分為四級十二等，分別是一級甲、乙等醫(yī)療事故;二級甲、乙、丙、丁等醫(yī)療事故;三級甲、乙、丙、丁、戊等醫(yī)療事故;四級醫(yī)療事故。對于傷殘患者，醫(yī)療事故一級乙等至三級戊等對應傷殘等級一至十級。司法實踐中，事故等級與賠償數(shù)額之間不存在正比關(guān)系。

3、醫(yī)療過錯司法鑒定

從 2005 年 10 月 1 日起，全國人大會常委會《關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》正式實施，其中規(guī)定“在訴訟中，對本決定第二條所規(guī)定的鑒定事項發(fā)生爭議，需要鑒定的，應當委托列入鑒定人名冊的鑒定人進行鑒定。鑒定人從事司法鑒定業(yè)務，由所在的鑒定機構(gòu)統(tǒng)一接受委托。鑒定人和鑒定機構(gòu)應當在鑒定人和鑒定機構(gòu)名冊注明的業(yè)務范圍內(nèi)從事司法鑒定業(yè)務”。《決定》也明確了鑒定人依法回避和出庭作證制度。

國務院司法行政部門(司法部)主管全國鑒定人和鑒定機構(gòu)的登記管理工作。省級人民政府司法行政部門(司法廳或直轄市司法局)，負責對鑒定人和鑒定機構(gòu)的登記、名冊編制和公告。

司法鑒定結(jié)論要確定醫(yī)療過失參與度，分為 ABCDEF 六個等級。醫(yī)療過失參與度是指在醫(yī)療過失與疾病共同存在的案件中，多種因素共同作用導致患者傷殘或死亡的損害后果，鑒定專家定量分析醫(yī)療過失在此后果中所起的作用，明確其參與因果關(guān)系的程度大小。醫(yī)療過失參與度是法院定案的重要依據(jù)，所以司法鑒定結(jié)論核心部分就是對這項指標的認定。

與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不同，司法鑒定只能由人民法院委托進行，且一般只能鑒定一次。對于爭議較大的鑒定結(jié)論，最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第 27 條規(guī)定“當事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結(jié)論有異議申請重新鑒定，提出證據(jù)證明存在下列情形之一的，人民法院應予準許：鑒定機構(gòu)或者鑒定人員不具備相關(guān)的鑒定資格的;鑒定程序嚴重違法的;鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的;經(jīng)過質(zhì)證認定不能作為證據(jù)使用的其他情形。對有缺陷的鑒定結(jié)論，可以通過補充鑒定、重新質(zhì)證或者補充質(zhì)證等方法解決的，不予重新鑒定。”

綜合上面所說的，醫(yī)療糾紛對于我國來說是經(jīng)常會發(fā)生的事情，但是對于處理醫(yī)療糾紛的律師也會按照案件的實際的情況來進行解決，而收費也會根據(jù)案件的大小來進行收取，而醫(yī)療糾紛一般是相對于比較復雜，所以，在處理案件上，律師收取的費用也會高一些。

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