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醫(yī)療糾紛申訴書范文是什么樣的

來源: 律霸小編整理 · 2025-09-28 · 802人看過

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醫(yī)療糾紛在很多醫(yī)院都曾發(fā)生過,醫(yī)療糾紛引發(fā)的矛盾是很多的,有的患者家屬甚至擾亂了醫(yī)療秩序,這就成了醫(yī)鬧。對于醫(yī)療糾紛的處理結(jié)果滿意的,可以進(jìn)行申訴,但是必須先提交醫(yī)療糾紛申訴書。但是申訴書的寫作也是有規(guī)范的,不了解怎么寫的,可以參考醫(yī)療糾紛申訴書范文進(jìn)行書寫,確保自己能夠完成一篇合格的申訴書。

一、醫(yī)療糾紛申訴書范文是什么樣的

醫(yī)療糾紛申訴書

申訴人(原審被告、二審上訴人):xx縣某某醫(yī)院。住所地:xx省xx縣婁山關(guān)鎮(zhèn)。

法定代表人:王某某,該院院長。

被申訴人(原審原告、二審被上訴人):漆某某,女,漢族,xx年11月27日出生,xx省xx縣人。住xx省xx縣某某鎮(zhèn)某某村某某組。

案 由:醫(yī)療損害賠償責(zé)任糾紛

申訴人與被申訴人之間因之間因醫(yī)療損害賠償責(zé)任糾紛一案,不服xx省xx縣人民法院(xxx)桐民初字第2334號民事判決、遵義市中級人民法院于xxx年7月3日作出的(xxx)遵市法民終字第314號民事判決,以及xx省高級人民法院于xxx年7月14日作出的(xxx)黔民申671號《民事裁定書》。認(rèn)為該判決和裁定:一是認(rèn)定案件基本事實缺乏證據(jù)證明;二是適用法律錯誤。

為此,依據(jù)《民事訴訟法》第208條“地方各級人民檢察院對同級人民法院已經(jīng)發(fā)生法律效力的判決、裁定,發(fā)現(xiàn)有本法第二百條規(guī)定情形之一的……可以向同級人民法院提出檢察建議,并報上級人民檢察院備案;也可以提請上級人民檢察院向同級人民法院提出抗訴”。第209條:“有下列情形之一的,當(dāng)事人可以向人民檢察院申請檢察建議或者抗訴:

(一)人民法院駁回申訴申請的

(二)申訴判決、裁定有明顯錯誤的。人民檢察院對當(dāng)事人的申請應(yīng)當(dāng)在三個月內(nèi)進(jìn)行審查,作出提出或者不予提出檢察建議或者抗訴的決定”。以及該法第200條“當(dāng)事人的申請符合下列情形之一的,人民法院應(yīng)當(dāng)申訴:

(一)有新的證據(jù),足以推翻原判決、裁定的;

(二)原判決、裁定認(rèn)定的基本事實缺乏證據(jù)證明的

(三)原判決、裁定適用法律確有錯誤的”之規(guī)定,申訴人現(xiàn)依法提請申訴。

申訴請求:

1、請求檢察機(jī)關(guān)依法向遵義市中級人民法院發(fā)出《檢察建議》或者依法《提請抗訴》;

2、請求檢察機(jī)關(guān)監(jiān)督人民法院撤銷一二審民事判決,裁定對本案進(jìn)行再審,并依法改判駁回被申訴人不合理的一審訴訟請求。

申訴理由:

一、原一二審判決認(rèn)定的基本事實缺乏證據(jù)證明。

1、原一二審判決對“傷殘等級”認(rèn)定錯誤。本案是醫(yī)療損害賠償責(zé)任糾紛,不是工傷保險待遇糾紛,根據(jù)《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》“醫(yī)療事故一級乙等至三級戊等對應(yīng)傷殘等級一至十級”之規(guī)定,被申訴人的損傷情況達(dá)不到最低傷殘等級,可原一二審判決卻認(rèn)定被申訴人的損傷為“工傷傷殘九級”,以致認(rèn)定案件基本事實錯誤。

根據(jù)現(xiàn)行的法律規(guī)定,我國共有三類傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn),

一是《勞動能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病傷殘等級評定標(biāo)準(zhǔn)

二是《道路交通事故受傷人員傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》或《人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》

三是《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》。但是,三類均有嚴(yán)格的適用范圍。在這三類鑒定標(biāo)準(zhǔn)中,工傷等級的鑒定標(biāo)準(zhǔn)最低,可人身損害的等級標(biāo)準(zhǔn)卻較高。根據(jù)被申訴人的傷病情況,其行腹腔鏡下異物取出手術(shù),完全符合“工傷九級”的鑒定標(biāo)準(zhǔn),但是,由于本案不屬于工傷,故不能夠認(rèn)定其“工傷九級”的鑒定意見,原一二審判決采信被申訴人“工傷九級”的鑒定結(jié)論嚴(yán)重錯誤,本案應(yīng)當(dāng)按照“道路交通事故受傷人員評定標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行鑒定。

但由于在此之前已經(jīng)委托遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院司法鑒定中心,被申訴人的損失情況達(dá)不到傷殘十級鑒定標(biāo)準(zhǔn),因此,被申訴人便要求鑒定機(jī)構(gòu)按照工傷進(jìn)行了評定。

2、原一二審法院對被申訴人的“居住地”認(rèn)定錯誤。

本案被申訴人居住的農(nóng)村,是屬于農(nóng)村居民,且有戶籍登記可以證實。因此,原審法院卻認(rèn)定為“城鎮(zhèn)居民”,并按照城鎮(zhèn)居民賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判決,屬于認(rèn)定事實錯誤。在一審過程中,被申訴人雖然提供了一份xx縣大漢松骨保健會所和元田村民委員會的《證明》,但其證明內(nèi)容也不能夠證實其居住在城鎮(zhèn)的事實,xx縣楚米鎮(zhèn)元田村位于xx縣城附近,該證明的內(nèi)容首先不真實,同時也不客觀,而且,被申訴人即便在洗足城上班,也不能夠得出居住在城鎮(zhèn)一年以上的結(jié)論。故,原審判決認(rèn)定被申訴人的居住地情況為城鎮(zhèn)事實錯誤。與此同時,原審法院認(rèn)定“被撫養(yǎng)人”居住地也為城鎮(zhèn),并按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算撫養(yǎng)費也屬于認(rèn)定事實錯誤。

3、原一二審判決對被申訴人的“醫(yī)療費”認(rèn)定事實錯誤。

第一、原一二審法院酌情認(rèn)定被申訴人產(chǎn)生了醫(yī)療費2000元錯誤,且無任何事實依據(jù)和法律依據(jù),根據(jù)“誰主張誰舉證”的證據(jù)原則,被申訴人主張醫(yī)療費用,就應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的證據(jù)來予以證明,可是,原一二審法院卻在沒有任何依據(jù)及發(fā)票的情況下,認(rèn)定被申訴人在近兩年的時間內(nèi)產(chǎn)生了醫(yī)療費2000元,以致認(rèn)定案件事實錯誤;第二,原一二審判決認(rèn)定被申訴人為取出紗布產(chǎn)生了醫(yī)療費14558.40元事實錯誤,根據(jù)被申訴人提供的醫(yī)療費發(fā)票12張記載,雖然總計金額為14558.40元,但是,其住院及術(shù)前檢查的費用合計為11750.80元,對于其他的費用部分,被申訴人一是沒有提供相應(yīng)的病歷證明于損害相關(guān),二是根據(jù)發(fā)票記載的藥品名稱體現(xiàn),多數(shù)是屬于支路婦科病及其他的檢查產(chǎn)生,與本案的醫(yī)療損害行為無關(guān)。故,原一二審判決認(rèn)定本案的醫(yī)療費用為16558.40元事實錯誤。

4、原一二審判決對相關(guān)損失的認(rèn)定事實錯誤。

首先,申訴人對原審法院認(rèn)定的誤工費10536.90元、精神撫慰金5000元、被撫養(yǎng)人生活費41108.61元、鑒定費1200元有異議。認(rèn)為:一是誤工費不應(yīng)當(dāng)按照全省職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)林牧副魚業(yè)平均工資或者服務(wù)行業(yè)平均工資標(biāo)準(zhǔn)計算;二是被撫養(yǎng)人生活費不應(yīng)當(dāng)?shù)玫街С郑也荒軌虬凑粘擎?zhèn)消費性支出計算,原因是本案的被申訴人的損傷情況達(dá)不到最低傷殘等級標(biāo)準(zhǔn);三是精神撫慰金也依法不應(yīng)當(dāng)?shù)玫街С?,被申訴人必須是達(dá)到傷殘等級評定標(biāo)準(zhǔn)后,人民法院才能夠酌情裁判精神撫慰金。

除此之外,申訴人對原審法院認(rèn)定的“護(hù)理費4727.34元、營養(yǎng)費1800元,住院伙食補(bǔ)助費450元、交通費500元、醫(yī)療費11750.80元”沒有異議,人民法院可依法認(rèn)定。

二、原一二審判決適用法律錯誤。

1、原一二審判決適用“職工工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)”法律錯誤。本案是醫(yī)療損害賠償責(zé)任糾紛,不屬于工傷保險待遇賠償糾紛,原審判決適用《工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》,判決申訴人承擔(dān)“工傷九級”賠償責(zé)任適用法律錯誤。按照《工傷保險條例》的規(guī)定,如果是按照工傷計算,那申訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償項目就是:一次性傷殘補(bǔ)助金(九級為7個月本人工資),一次性醫(yī)療補(bǔ)助金(九級為6個月統(tǒng)籌地區(qū)職平工資)、一次性就業(yè)補(bǔ)助金(九級為6個月統(tǒng)籌地區(qū)職平工資),被撫養(yǎng)人撫恤金等等,并不是賠償殘疾賠償金??稍欢彿ㄔ涸谡J(rèn)定工傷九級鑒定標(biāo)準(zhǔn)的同時,又按照了人身損害的賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算,并判決上訴人賠償一次性殘疾賠償金(4年×20667.07元)82668.28元 ,以致適用法律錯誤,應(yīng)當(dāng)依法改判。

2、原一二審判決按照“城鎮(zhèn)居民”標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金及被撫養(yǎng)人生活費適用法律錯誤。本案被申訴人及撫養(yǎng)人均居住在農(nóng)村,是屬于農(nóng)村居民,且有戶籍登記可以證實。因此,根據(jù)《人身損害賠償解釋》的規(guī)定,原審法院對被上申訴人所主張的“殘疾賠償金”及“被撫養(yǎng)人生活費”均按照“城鎮(zhèn)居民”標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算和判決,其適用法律錯誤。

3、原一二審判決對相關(guān)損失的認(rèn)定適用法律錯誤。首先,對于傷殘賠償金82668.28元、被撫養(yǎng)人生活費41108.61元,以及精神撫慰金5000元等等,其得到支持的前提條件是:被申訴人必須達(dá)到最低的傷殘程度,如果達(dá)不到,即依法不應(yīng)當(dāng)?shù)玫街С?其次,對于被申訴人主張的誤工費10536.90元,由于被申訴人是農(nóng)民,且自己陳述也是洗足城的服務(wù)員,故依法應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)林牧副魚業(yè)平均工資或者服務(wù)行業(yè)平均工資標(biāo)準(zhǔn)計算,原審法院按照全省職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)計算,其適用法律錯誤;第三、對于鑒定費1200元,因是按照工傷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定產(chǎn)生,該費用的產(chǎn)生與申訴人的醫(yī)療行為無關(guān),故依法不應(yīng)當(dāng)采信。第四、對于鑒定機(jī)構(gòu)工作人員出庭產(chǎn)生的費用700元,因采用的是工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn),與案件醫(yī)療糾紛無關(guān),原審法院判決申訴人予以承擔(dān),也同樣適用法律錯誤。

綜上所述,申訴人認(rèn)為:一二審法院認(rèn)定案件事實主要證據(jù)不足、認(rèn)定事實錯誤,且適用法律錯誤。為此,現(xiàn)依法提出申訴,請求發(fā)出檢察建議或者提請抗訴,并支持申訴人訴請為感!

此 致

xx省人民檢察院

申訴人:xx縣某某醫(yī)院

(蓋章)

法定代表人:王某某

xxx年八月十三日

附:1、本狀正本一份、副本一份。

2、申請人組織機(jī)構(gòu)代碼證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證、法定代表人身份證明書一份;

3、一二審法院的生效民事判決書、以及xx省高級人民法院于xxx年7月14日作出的(xxx)黔民申671號《民事裁定書》復(fù)印件各一份。

很容易擬定一份符合自己實際情況的申訴書,對于醫(yī)療糾紛的處理結(jié)果不滿意,就可以依法提出申訴,這也是為了能夠獲得更加公平公正的醫(yī)療糾紛處理結(jié)果,獲得一個公平待遇。給予大家申訴的權(quán)利,某種程度上也在提醒糾紛處理人要公平公正處理,只要認(rèn)為不合理,就可以依法提出對處理結(jié)果的申訴。


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