衛(wèi)辦婦社函〔2012〕31號(hào)

　　各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)和計(jì)劃單列市衛(wèi)生局：

　　為落實(shí)2008年我部發(fā)布的《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(試行)》，提高我國公民健康素養(yǎng)水平，特別是母嬰健康素養(yǎng)水平，普及母嬰保健基本知識(shí)與技能，我部組織有關(guān)專家編寫了《母嬰健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(試行)》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)加強(qiáng)宣傳，推廣應(yīng)用。

　　附件：母嬰健康素養(yǎng)-基本知識(shí)與技能(試行).doc

　　二〇一二年一月十二日

　　母嬰健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(試行)

　　一、基本知識(shí)和理念

　　(一)促進(jìn)母親和嬰兒健康，提高出生人口素質(zhì)，是每一位公民的社會(huì)責(zé)任。

　　(二)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受婚前保健服務(wù)。

　　(三)懷孕和分娩是人類繁衍的生理過程，應(yīng)當(dāng)作到有計(jì)劃、有準(zhǔn)備。準(zhǔn)備生育的夫婦，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受孕前保健服務(wù)。

　　(四)吸煙與被動(dòng)吸煙會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、低出生體重。

　　(五)準(zhǔn)備懷孕的婦女和孕婦，應(yīng)當(dāng)避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)，避免密切接觸寵物。

　　(六)孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月補(bǔ)服葉酸可預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。

　　(七)產(chǎn)前檢查內(nèi)容主要包括測(cè)量血壓、體重、宮高、胎位、胎心率，血、尿化驗(yàn)和B超檢查等。

　　(八)首次產(chǎn)前檢查應(yīng)當(dāng)做乙肝、梅毒和艾滋病檢查。

　　(九)產(chǎn)前診斷可發(fā)現(xiàn)胎兒某些先天性缺陷和遺傳性疾病。35歲以上的孕婦屬于高齡孕婦，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

　　(十)孕婦正常血壓為收縮壓低于140毫米汞柱，舒張壓低于90毫米汞柱。

　　(十一)孕婦血紅蛋白應(yīng)當(dāng)不低于110克/升。

　　(十二)懷孕期間，如果出現(xiàn)高熱、頭暈、頭痛、嘔吐、視物不清、陰道出血、腹痛、胎膜破裂(破水)、胎動(dòng)異常等情況，應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)就診。

　　(十三)懷孕24周-28周，建議做妊娠期糖尿病篩查。

　　(十四)足月產(chǎn)是指懷孕37周-42周之間分娩。

　　(十五)自然分娩是對(duì)母嬰損傷最小、最理想的分娩方式。

　　(十六)臨產(chǎn)的征兆為：出現(xiàn)規(guī)律、伴有疼痛且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，每次持續(xù)30秒或以上，間隔5分鐘-6分鐘。

　　(十七)在孕產(chǎn)期各階段，孕產(chǎn)婦都可能出現(xiàn)不同程度的心理變化，放松心情有助于預(yù)防孕期和產(chǎn)后抑郁。

　　(十八)母乳是嬰兒最理想的天然食物，提倡純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月。1歲以下嬰兒不宜食用鮮奶。

　　(十九)正常足月新生兒的出生體重在2500克-4000克之間，超過4000克為巨大兒，不足2500克為低出生體重兒。

　　(二十)新生兒出生后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行新生兒疾病篩查。

　　(二十一)新生兒可出現(xiàn)生理性體重下降，一般不超過出生體重的10%，出生后7天-10天恢復(fù)至出生體重。

　　(二十二)新生兒生理性黃疸一般在出生后2天-3天出現(xiàn)，第7天-10天開始逐漸消退。

　　(二十三)新生兒臍帶脫落的時(shí)間一般在出生后1周-2周。

　　(二十四)新生兒滿月時(shí)，體重至少應(yīng)當(dāng)比出生時(shí)增加600克。

　　(二十五)應(yīng)當(dāng)保證新生兒睡眠充足，一天睡眠時(shí)間一般為16小時(shí)-20小時(shí)。

　　(二十六)嬰兒從出生開始，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下每天補(bǔ)充維生素D 400-800國際單位。正常足月新生兒出生后6個(gè)月內(nèi)一般不用補(bǔ)充鈣劑。

　　(二十七)父母或看護(hù)人應(yīng)當(dāng)經(jīng)常與嬰兒交流，及時(shí)滿足嬰兒的各種需要。

　　(二十八)嬰兒乳牙一般在出生后4個(gè)月-10個(gè)月之間萌出。

　　(二十九)嬰兒出生后要按照免疫規(guī)劃程序進(jìn)行預(yù)防接種。

　　(三十)嬰幼兒的前囟一般在出生后12個(gè)月-18個(gè)月閉合。

　　二、健康生活方式和行為

　　(三十一)孕婦應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持早晚刷牙、餐后漱口。

　　(三十二)孕婦應(yīng)當(dāng)禁煙禁酒，最好不穿高跟鞋、不染發(fā)、少化妝，服裝以舒適為宜。

　　(三十三)孕婦每天應(yīng)當(dāng)進(jìn)行30分鐘以上的適宜運(yùn)動(dòng)。

　　(三十四)孕婦應(yīng)當(dāng)至少接受5次產(chǎn)前檢查并住院分娩。首次產(chǎn)前檢查應(yīng)當(dāng)在懷孕12周以前。

　　(三十五)孕婦應(yīng)當(dāng)保證合理膳食，均衡營養(yǎng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充鐵、鈣等營養(yǎng)素。

　　(三十六)孕中期鈣的適宜攝入量為每天1000毫克，孕晚期及哺乳期均為每天1200毫克。

　　(三十七)孕婦應(yīng)當(dāng)維持體重的適宜增長。孕前體重正常的孕婦，孕期增重值為12千克左右。

　　(三十八)產(chǎn)婦在哺乳期應(yīng)當(dāng)適量增加魚、禽、蛋、肉及新鮮蔬菜和水果的攝入。

　　(三十九)產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，提倡開窗通風(fēng)、刷牙、洗澡等。

　　(四十)應(yīng)當(dāng)在新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)開始喂奶，早接觸、早吸吮、早開奶，按需哺乳。

　　(四十一)從出生后6個(gè)月開始，需要逐漸給嬰兒補(bǔ)充富含鐵的泥糊狀食物。

　　(四十二)嬰兒添加輔食后可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或2歲以上。

　　(四十三)產(chǎn)后42天左右，母親和嬰兒均應(yīng)當(dāng)接受一次健康檢查。

　　(四十四)嬰兒在3、6、8、12月齡時(shí)，應(yīng)當(dāng)接受健康檢查。

　　(四十五)有不滿1周歲嬰兒的女職工，在每班勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)可以享受兩次哺乳(含人工喂養(yǎng))時(shí)間，每次30分鐘。

　　三、基本技能

　　(四十六)記住末次月經(jīng)，學(xué)會(huì)計(jì)算預(yù)產(chǎn)期。

　　(四十七)孕婦一般在懷孕18周-20周開始自覺胎動(dòng)，在孕晚期應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)胎動(dòng)計(jì)數(shù)的方法。

　　(四十八)孕產(chǎn)婦患病應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物。需要緊急醫(yī)療救助時(shí)，撥打120急救電話。

　　(四十九)哺乳期婦女應(yīng)當(dāng)采取有效的避孕措施。

　　(五十)給嬰兒添加的非乳類食物應(yīng)當(dāng)多樣化，注意少糖、無鹽、不加調(diào)味品。

　　(五十一)嬰兒的咀嚼能力應(yīng)當(dāng)從出生后7個(gè)月-8個(gè)月開始鍛煉，10個(gè)月-12個(gè)月可以培養(yǎng)嬰兒自己用勺進(jìn)食。

　　(五十二)嬰兒體溫超過38.5℃，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?/p>

　　(五十三)嬰兒發(fā)生腹瀉，不需要禁食，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，及時(shí)補(bǔ)充液體，避免發(fā)生脫水。

　　(五十四)數(shù)呼吸次數(shù)可早期識(shí)別肺炎。在安靜狀態(tài)下，出生后2天-2個(gè)月的嬰兒呼吸次數(shù)不超過60次/分，2個(gè)月-12個(gè)月不超過50次/分。

　　(五十五)避免嬰兒發(fā)生摔傷、燒燙傷、窒息、中毒、觸電、溺水等意外傷害。