我國(guó)的工傷認(rèn)定情況存在哪些問(wèn)題?

一、建筑行業(yè)、個(gè)人掛靠其他單位對(duì)外經(jīng)營(yíng)的情況認(rèn)定難

《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條規(guī)定提出工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交下列材料：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。按照《工傷保險(xiǎn)條例》此條的規(guī)定，勞動(dòng)關(guān)系是工傷認(rèn)定的前提。但是對(duì)于用工單位違反法律法規(guī)規(guī)定將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時(shí)因工傷亡和個(gè)人掛靠其他單位對(duì)外經(jīng)營(yíng)，其聘用人員因工傷亡的情形，目前仲裁委及法院民庭均不認(rèn)可存在勞動(dòng)關(guān)系(根據(jù)《全國(guó)民事審判工作會(huì)議紀(jì)要》第62條規(guī)定的對(duì)于發(fā)包人將建設(shè)工程發(fā)包給承包人，承包人又轉(zhuǎn)包或者分包給實(shí)際施工人，實(shí)際施工人招用的勞動(dòng)者請(qǐng)求確認(rèn)與發(fā)包人之間存在勞動(dòng)關(guān)系的，人民法院不予支持;(2013)民一他字第16號(hào)最高人民法院關(guān)于車(chē)輛實(shí)際所有人聘用的司機(jī)與掛靠單位之間是否形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的答復(fù)意見(jiàn)：個(gè)人購(gòu)買(mǎi)的車(chē)輛掛靠其他單位且以?huà)炜繂挝坏拿x對(duì)外經(jīng)營(yíng)的，根據(jù)2008年1月1日起實(shí)施的《勞動(dòng)合同法》規(guī)定的精神，其聘用的司機(jī)與掛靠單位之間不具備勞動(dòng)關(guān)系的基本特征，不宜認(rèn)定其形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系);而最高人民法院行政審判庭《關(guān)于車(chē)輛掛靠其他單位經(jīng)營(yíng)車(chē)輛實(shí)際所有人聘請(qǐng)的司機(jī)工作中傷亡能否認(rèn)定為工傷問(wèn)題的答復(fù)》中認(rèn)為,掛靠車(chē)主聘用的司機(jī)與掛靠單位之間是事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定(法釋[2014]9號(hào)文)第三條第四、五款規(guī)定的用工單位和被掛靠單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位。這就造成對(duì)于非法轉(zhuǎn)包、掛靠經(jīng)營(yíng)這兩種情形作出認(rèn)定與否相互矛盾。如作出認(rèn)定，則違反《工傷保險(xiǎn)條例》，反之，則違反最高人民法院司法解釋。

二、責(zé)任劃分不清的交通事故認(rèn)定工傷難

對(duì)上下班途中發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故，需要以公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)的事故責(zé)任認(rèn)定為依據(jù)。但對(duì)于公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)無(wú)法認(rèn)定事故責(zé)任或責(zé)任認(rèn)定有明顯錯(cuò)誤的交通事故，如果社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)此出具不予認(rèn)定決定書(shū)，法院往往會(huì)判社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)敗訴，試想，公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)都不能對(duì)交通事故作出責(zé)任劃分認(rèn)定，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)又怎能對(duì)此作出認(rèn)定?

三、調(diào)查取證難

如果用人單位沒(méi)有為職工參加工傷保險(xiǎn)，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)調(diào)查取證時(shí)用人單位一般都不配合，用人單位在社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員前來(lái)調(diào)查時(shí)拒不開(kāi)門(mén)或送達(dá)工傷調(diào)查通知書(shū)時(shí)拒收，有的甚至采取語(yǔ)言或暴力相威脅，有的是老板逃走或者單位地址更改根本就找不到;如果用人單位為職工參加工傷保險(xiǎn)，有時(shí)則會(huì)出現(xiàn)用人單位和職工聯(lián)合造假材料以騙取工傷保險(xiǎn)基金，有的用人單位在快到1個(gè)月的申請(qǐng)期限時(shí)才來(lái)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，第一現(xiàn)場(chǎng)可能已不存在，甚至相關(guān)證人也無(wú)從問(wèn)詢(xún)，為查清事實(shí)真相造成了一定的困難。《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定的舉證責(zé)任為舉證責(zé)任倒置，如果是用人單位為職工申請(qǐng)工傷，那么社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)即使在對(duì)證人調(diào)查時(shí)查出申報(bào)的為虛假材料，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出不予認(rèn)定工傷決定，法院往往也以社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)無(wú)法查清職工在何處受傷為由判社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)敗訴。雖然人社部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)第六條已規(guī)定符合條例十五條第(一)項(xiàng)情形的用人單位原則上應(yīng)自死亡之日起5個(gè)工作日內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)報(bào)告，但是此條僅規(guī)定突發(fā)疾病死亡視同工傷的情形，且并沒(méi)有的具體的操作細(xì)則，往往難以取得良好的效果。

四、申請(qǐng)人作虛假材料懲處難

尤其是用人單位為職工繳納工傷保險(xiǎn)的情形，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)調(diào)查出申請(qǐng)人提交虛假材料或者證人作偽證，沒(méi)有相應(yīng)的懲罰措施。《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條也僅是規(guī)定:“用人單位、工傷職工或者近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，…由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令返還…,情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任”。對(duì)于申請(qǐng)人提交虛假材料或證人作偽證但沒(méi)有騙取到工傷保險(xiǎn)待遇的情形，目前沒(méi)有相關(guān)懲罰措施的法律依據(jù)。

五、工傷認(rèn)定及取得待遇賠償難

未繳納工傷保險(xiǎn)的職工，如果發(fā)生傷亡，用人單位往往賠償積極性不高，甚至有意拖延時(shí)間。職工發(fā)生傷亡后，用人單位往往會(huì)窮盡所有程序，要求先確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系一裁兩審-工傷認(rèn)定下達(dá)后行政復(fù)議、行政訴訟一審、二審、勞動(dòng)能力鑒定、再次申請(qǐng)鑒定-工傷保險(xiǎn)待遇一裁兩審，有的甚至在工傷認(rèn)定程序中申請(qǐng)?jiān)賹彙⒖乖V，待所有司法程序完成后，可能要1-2年甚至更長(zhǎng)時(shí)間，這樣在很大程度上增加了工傷職工維權(quán)成本。而且，還存在執(zhí)行難、用人單位注銷(xiāo)或破產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

在這些常見(jiàn)的問(wèn)題問(wèn)題當(dāng)中，最難的一點(diǎn)就是工傷保險(xiǎn)條例當(dāng)中規(guī)定了，上班路途發(fā)生的這些交通事故是可以被認(rèn)定為工傷的，但實(shí)際操作當(dāng)中困難重重。有些可能原本可以被認(rèn)定為工傷，但因?yàn)閷?shí)際的困難，所以都是讓交通事故的責(zé)任人賠償了之后就不會(huì)再追究，公司和工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的賠償責(zé)任了。

申請(qǐng)工傷認(rèn)定程序是什么

哪些情況下應(yīng)終止工傷認(rèn)定？

上下班途中工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的