一、工傷保險怎么理賠呢?

工傷理賠一般有以下流程：

(一)、工傷報告程序

用人單位為勞動者在工傷保險機構投了工傷保險的才有這個程序。

單位應當自工傷事故發生之日或者職業病確診之日起15日內，向當地勞動行政部門提出工傷報告。

(二)、工傷認定程序

由社會保險經辦機構對工傷(亡)事故進行調查確定是否屬工傷的程序，這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認可為工傷的，又沒有投工傷保險的情況下，可以不走這一程序。

注意工傷認定的兩個時間：單位沒有提起工傷認定的，工傷者一定要在事故發生之日起一年內向勞動部門提出申請。社保經辦機構調查認定后，書面通知單位及傷者。

(三)、工傷鑒定程序

工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上(即走完工傷認定程序后)，在其醫療終結或醫療期滿之后，由縣以上勞動鑒定委員會對其進行的評定傷殘等級的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動能力鑒定和致殘等級鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級鑒定。

(四)、協商賠償程序

工傷鑒定以后，就可以依據鑒定的標準計算出賠償數額了。單位投了工傷保險的，就直接由國家工傷保險機構依據標準發放工傷保險待遇。沒有投保的(特指在工傷保險機構投保)，則依據標準與用人單位協商解決。

(五)、勞動仲裁程序

與用人單位協商解決不了的，則可以依據勞動仲裁法規提起仲裁程序。

(六)、法院審理程序

對勞動仲裁不服的，可以向法院提起訴訟解決。對一審法院判決不服的，可以依法向二審法院提起上訴。

(七)、執行程序

仲裁或者判決生效后，用人單位不支付賠償費的，則可以依據生效法律文書向法院執行局提起執行申請，由法院執行。

(八)、申訴程序

對生效判決不服的，則可以申請啟動再審程序，但這一般很難。

二、工傷的認定標準是什么?

依據《工傷保險條例》第十四條規定，應當認定為工傷的法定情形有七種：

(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

綜上所述，工傷保險理賠需要用人單位已為當事人購買工傷保險且其受傷情形符合上述七種法定工傷情形的任意一種，方可按保險理賠流程進行工傷上報、工傷認定、工傷鑒定及發放賠償。如單位未購買工傷保險的，則只能與單位協商賠償。

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