醫(yī)療糾紛是當(dāng)今下在糾紛問題中較為常見也是最為復(fù)雜的，因?yàn)獒t(yī)療糾紛涉及的賠償金額及社會(huì)影響力都比較大，醫(yī)鬧往往就是因?yàn)獒t(yī)療糾紛問題處理不當(dāng)而產(chǎn)生的嚴(yán)重后果，那么醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理辦法規(guī)定是什么？下面小編將為您詳細(xì)說明。

第一章 總綱

第一條 為了正確處理醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，預(yù)防醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療安全，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，更好地體現(xiàn)我院院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其配套文件、《衛(wèi)生信訪工作辦法》和有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，經(jīng)院長辦公會(huì)研究，制定本規(guī)定。

第二條 本規(guī)定所稱醫(yī)療糾紛是指狹義的醫(yī)療糾紛，指醫(yī)療民事糾紛，即醫(yī)療合同糾紛和醫(yī)療侵權(quán)糾紛。 醫(yī)療合同糾紛是指合同當(dāng)事人對(duì)醫(yī)療合同的訂立、履行、變更、終止及合同權(quán)利義務(wù)的爭議。 醫(yī)療侵權(quán)糾紛是指醫(yī)療服務(wù)的提供者與接受者之間對(duì)醫(yī)療行為及其后果是否侵權(quán)及侵權(quán)責(zé)任的爭議。 本規(guī)定所稱的醫(yī)療糾紛涵蓋醫(yī)療事故糾紛和其他醫(yī)療糾紛。

第三條 處理醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時(shí)、便民的原則，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

第二章 醫(yī)療糾紛的預(yù)防、報(bào)告與管理

第四條 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，熟知并貫徹落實(shí)醫(yī)院和科室各項(xiàng)規(guī)章制度，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，積極參加相關(guān)執(zhí)業(yè)培訓(xùn)。

第五條 切實(shí)加強(qiáng)病歷管理工作。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》、《山東省中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料，各科室由科主任及科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組嚴(yán)格主動(dòng)落實(shí)相關(guān)管理工作。按照醫(yī)院規(guī)定復(fù)印或復(fù)制病歷資料。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，出現(xiàn)遺失或搶奪病歷資料情況及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)部和保衛(wèi)科。

第六條 在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢，但應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

第七條 醫(yī)務(wù)部醫(yī)療安全管理科是醫(yī)院負(fù)責(zé)處理醫(yī)療糾紛的行政部門，負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的接待、記錄、調(diào)查、處理、鑒定、訴訟等工作，并提供咨詢服務(wù)，相關(guān)科室主任要協(xié)助醫(yī)療安全管理科全程參與醫(yī)療糾紛的處理。按規(guī)定屬于醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室介入處理的醫(yī)療糾紛，由醫(yī)療安全管理科協(xié)助醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室進(jìn)行醫(yī)療糾紛的相關(guān)工作，并對(duì)醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室醫(yī)療糾紛處理的過程和結(jié)果進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督和核實(shí)。

第八條 實(shí)行醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患要立即上報(bào)，并切實(shí)落實(shí)科主任負(fù)責(zé)制。 臨床醫(yī)技各科室一旦發(fā)生或有可能發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要高度重視，以積極的態(tài)度妥善處理，同時(shí)在第一時(shí)間報(bào)告科主任，并協(xié)助科主任做好處理工作。科主任要在了解事實(shí)的基礎(chǔ)上，必要時(shí)匯同科護(hù)士長和主管醫(yī)務(wù)人員組成醫(yī)療糾紛處理小組，負(fù)責(zé)向病人及其家屬作好解釋、勸說工作，盡可能化解醫(yī)療糾紛。任何醫(yī)務(wù)人員無科主任授權(quán)，不得隨意進(jìn)行定性評(píng)論或以科室名義做出處理決定。對(duì)未能化解的醫(yī)療糾紛，要及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)部醫(yī)療安全管理科，醫(yī)療安全管理科及時(shí)通知醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室，在第一時(shí)間進(jìn)入現(xiàn)場。重大醫(yī)療糾紛由醫(yī)療安全管理科匯報(bào)分管副院長、院長，組織全院相關(guān)科室協(xié)調(diào)處理。

第九條 需要封存病歷資料或藥物、血液等，或患者死亡后尸體的處置，按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定辦理。

第三章 醫(yī)療糾紛的處理程序

第十條醫(yī)療糾紛的接待和登記。對(duì)科室匯報(bào)或患者直接來信來訪的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療安全管理科協(xié)助醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室負(fù)責(zé)做好接待和登記工作。登記主要內(nèi)容應(yīng)包括：接待登記的時(shí)間，患者的一般情況及診療經(jīng)過、所反映的問題和主要要求等。

第十一條 對(duì)下列所反映的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向來訪人說明情況，告知來訪人相關(guān)處理規(guī)定和有關(guān)解決渠道：

（1）患者自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起超過有效時(shí)效期即１年，向醫(yī)院提出醫(yī)療糾紛爭議處理申請(qǐng)的。

（2）已經(jīng)書面協(xié)議解決的。

（3）對(duì)已經(jīng)或者依法通過訴訟、仲裁、行政復(fù)議等法定途徑解決的。

以上情況醫(yī)療安全管理科不再受理。 第十二條 醫(yī)療糾紛的調(diào)查。醫(yī)療安全管理科協(xié)助醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室及時(shí)通知醫(yī)療糾紛發(fā)生科室，由科主任負(fù)責(zé)提供病人情況、治療經(jīng)過、處理意見及前述事項(xiàng)的舉證材料等有關(guān)書面材料，必要時(shí)醫(yī)療安全管理科協(xié)助醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室實(shí)地調(diào)查當(dāng)事人和查閱病歷資料。一般在7個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)查，緊急情況時(shí)要隨時(shí)展開調(diào)查。

第十三條 醫(yī)療糾紛的處理。

（1）較小的糾紛一般應(yīng)在科內(nèi)解決，最后將處理情況匯報(bào)醫(yī)療安全管理科。

（2）能直接定性的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療安全管理科協(xié)助醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室負(fù)責(zé)處理。對(duì)不能直接定性的醫(yī)療糾紛，應(yīng)召開醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)討論，根據(jù)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)討論意見和院領(lǐng)導(dǎo)研究決定，做出協(xié)調(diào)處理、申請(qǐng)鑒定或法院起訴的處理決定。

（3）醫(yī)療安全管理科協(xié)助醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室負(fù)責(zé)處理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定和法院訴訟相關(guān)工作。需要科主任及當(dāng)事人參加或提供書面材料和舉證材料的,科主任及當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)積極配合。

第十四條 對(duì)有可能引發(fā)惡性醫(yī)療糾紛者，知情人員要及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科、醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室，必要時(shí)可直接報(bào)110，醫(yī)療安全管理科協(xié)助醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室隨時(shí)記錄，并做好協(xié)調(diào)處理準(zhǔn)備工作，時(shí)刻準(zhǔn)備處理突發(fā)事件。

第十五條 保衛(wèi)科及安保人員接到醫(yī)務(wù)部出現(xiàn)醫(yī)療糾紛需要保衛(wèi)人員配合的通知后，即刻到達(dá)現(xiàn)場，做好保護(hù)人身財(cái)產(chǎn)安全保衛(wèi)工作。重大惡性醫(yī)療糾紛時(shí)，保衛(wèi)科長必須親自帶隊(duì)參與處理。保衛(wèi)科、醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室平時(shí)要加強(qiáng)與公安部門的聯(lián)系，一旦出現(xiàn)惡性糾紛及時(shí)報(bào)告公安部門，請(qǐng)公安部門配合處理。

第十六條 醫(yī)療糾紛處理結(jié)果的匯報(bào)和反饋。協(xié)商處理的，醫(yī)療安全管理科和醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室負(fù)責(zé)將處理結(jié)果匯報(bào)分管副院長、院長，經(jīng)研究批準(zhǔn)后辦理協(xié)議簽字手續(xù)，一切賠償必須由院長簽字，院長不在時(shí)應(yīng)電話請(qǐng)示后委托其他院領(lǐng)導(dǎo)代簽。簽字后，醫(yī)療安全管理科通知當(dāng)事科室、財(cái)務(wù)部及相關(guān)部門，按本規(guī)定第四章進(jìn)行處罰；已辦理責(zé)任保險(xiǎn)時(shí)，按與保險(xiǎn)公司協(xié)議上報(bào)處理。

第四章 醫(yī)療糾紛處罰規(guī)定

第十七條 對(duì)弄虛作假，責(zé)任心不強(qiáng)，涂改、偽造、隱匿、銷毀或遺失病歷、銷毀證據(jù)，隱瞞不報(bào)，給醫(yī)院造成負(fù)面影響或損失的，給予批評(píng)教育、扣發(fā)工資獎(jiǎng)金、賠償醫(yī)院損失、停職檢查、延緩晉職晉級(jí)、高職低聘、解聘等處罰；對(duì)造謠生事、阻撓醫(yī)療糾紛調(diào)查處理、捏造誹謗者，一經(jīng)查實(shí)將從嚴(yán)處理，個(gè)別嚴(yán)重者開除公職，觸犯法律法規(guī)的轉(zhuǎn)交相關(guān)部門處理。

第十八條 當(dāng)事人和科主任拒不配合醫(yī)院調(diào)查者，當(dāng)事人負(fù)責(zé)賠償醫(yī)院一切經(jīng)濟(jì)損失，并酌情扣發(fā)科主任1-3個(gè)月獎(jiǎng)金。

第十九條 未經(jīng)醫(yī)院允許私自外出會(huì)診發(fā)生醫(yī)療糾紛的，按《醫(yī)院院外會(huì)診管理規(guī)定》處理，醫(yī)院不負(fù)責(zé)處理，由當(dāng)事人承擔(dān)全部經(jīng)濟(jì)賠償及其他法律責(zé)任，并視情節(jié)對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰、高職低聘、解聘或開除公職。

第二十條 醫(yī)院將根據(jù)糾紛的處理結(jié)果對(duì)所在科室、科室主任及當(dāng)事人給予經(jīng)濟(jì)處罰，具體規(guī)定如下：

（1）一類風(fēng)險(xiǎn)科室：指以前已辦理醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的科室。按賠償金額的50%計(jì)算分?jǐn)倲?shù)額，由個(gè)人、科室、醫(yī)院按2：4：4比例分擔(dān)，即個(gè)人承擔(dān)20%、科室40%、醫(yī)院40% 。其中，科室承擔(dān)部分扣科室獎(jiǎng)金，護(hù)理按一定比例承擔(dān)，個(gè)人承擔(dān)部分扣個(gè)人獎(jiǎng)金。

（2）二類風(fēng)險(xiǎn)科室：指以前未辦理醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的科室。賠償費(fèi)全額由個(gè)人、科室、醫(yī)院按2：4：4比例分擔(dān)，即個(gè)人承擔(dān)20%、科室40%、醫(yī)院40% 。其中，科室承擔(dān)部分的50%計(jì)入科室支出，另50%扣科室獎(jiǎng)金，護(hù)理按一定比例承擔(dān)，個(gè)人承擔(dān)部分扣個(gè)人獎(jiǎng)金。

（3）個(gè)人承擔(dān)的部分，當(dāng)事人明確的由當(dāng)事人承擔(dān)，不能明確當(dāng)事人的由科室承擔(dān)，數(shù)額較大的經(jīng)批準(zhǔn)可逐月扣除。

（4）牽涉兩個(gè)或兩個(gè)以上科室或責(zé)任不能明確的，由相關(guān)科室平均承擔(dān)，復(fù)雜情況由醫(yī)務(wù)部組織學(xué)術(shù)委員會(huì)成員研究確定。

（5）因醫(yī)療糾紛減免費(fèi)用與賠償金額合并計(jì)算。

（6）非醫(yī)療原因造成的糾紛賠償，科室、醫(yī)院按2：8承擔(dān)，即科室承擔(dān)20%，醫(yī)院承擔(dān)80%。

（7）賠償金額萬元以上的扣科主任（正主任或主持工作的副主任）當(dāng)月崗位津貼。

第二十一條 賠償數(shù)額一次15萬元以上的按15萬元計(jì)算，同時(shí)對(duì)醫(yī)療糾紛所在科室、科室主任及當(dāng)事人予以行政處罰，具體規(guī)定如下：

（1）一次賠償15-20萬元的，取消評(píng)選各類先進(jìn)科室稱號(hào)的資格，當(dāng)事人不能被評(píng)為先進(jìn)個(gè)人，年底考核不能進(jìn)入優(yōu)秀檔次。

（2）一次賠償20-30萬元的，當(dāng)事人延緩晉升資格1年，其余處罰同第1款規(guī)定。

（3）一次賠償30萬元以上50萬元以下的，當(dāng)事人停職6個(gè)月，科室主任不能被評(píng)為先進(jìn)個(gè)人，年底考核不能進(jìn)入優(yōu)秀檔次，其余同第2款規(guī)定。

（4）一次賠償50萬元以上的，當(dāng)事人解聘或開除公職，科室主任不能被評(píng)為先進(jìn)個(gè)人，年底考核不能進(jìn)入優(yōu)秀檔次，其余同第2款規(guī)定。

第二十二條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為二級(jí)或一級(jí)醫(yī)療事故主要責(zé)任的，視情形參照第二十一條第1至3款進(jìn)行處罰。 第二十三條 本規(guī)定由發(fā)布之日起執(zhí)行，《關(guān)于醫(yī)療糾紛處理的規(guī)定》（泰市醫(yī)院發(fā)〔2004〕14號(hào)）同時(shí)廢除，與本規(guī)定不一致的按本規(guī)定執(zhí)行。此前發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償仍按以前規(guī)定處理。

通過上文我們可以知道 醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理辦法規(guī)定是什么的問 題答案，大致是醫(yī)療糾紛的預(yù)防、報(bào)告以及管理和處理程序和處罰規(guī)定。當(dāng)產(chǎn)生糾紛時(shí)還是需要理智對(duì)待，首先 醫(yī)患雙方可以進(jìn)行和平的協(xié)商解決，如果雙方意見達(dá)不到統(tǒng)一的話可以再向相關(guān)部門申請(qǐng)調(diào)解，最后都解決不了就可以先法院提出訴訟，切忌采取不理智行為。

醫(yī)療糾紛中醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證責(zé)任怎么認(rèn)定

醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案范本

醫(yī)療糾紛處理方法