職工發生工傷以后，可以根據用人單位交納的工傷保險向相關的保險公司申請工傷保險的理賠。工傷保險理賠需要嚴格按照相關的流程進行。在工傷保險條例中關于工傷保險理賠的流程小編在下文中為您講解。

工傷保險賠付的流程：

一、申請登記

1申請人

用人單位、工傷職工本人或其直系親屬、工會組織都有權向用人單位工傷保險統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請、登記，并領取《工傷認定申請表》等有關須知和材料。

市、縣級市勞動保障行政部門主管本行政區域內的工傷保險工作。

2申請時間

用人單位應當自職工發生工傷之日或者職工被確診為職業病之日起30日內向用人單位工傷保險統籌地區勞動保障行政部門申報。

用人單位不按規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者職工被確診為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位工傷保險統籌地區的勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

3申請材料

提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請》表和《工傷申報證據清單》，并提交下列材料：

1、勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明;

2、受傷害職工《居民身份證》復印件;

3、醫療機構出具的工傷職工受傷害后診斷證明或者職業病診斷書(或者職業病診斷鑒定書);

4、屬于下列情況的還應提供相關證明材料：

(1)在工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的，需提交上下班工作時間表及與預備性或者收尾性工作內容的相關材料;

(2)因履行工作職責受到暴力傷害的，需提交公安機關的證明或人民法院的判決書以及其他有效證明;

(3)因工外出期間，由于工作原因，受到交通事故或者其他意外事故傷害的，需提交如“派工單”，“出差通知書”或者“能證明因工外出的原始證明材料”及其外出期間工作原因證明材料;

(4)因工外出期間，屬于由于發生事故下落不明的，需提交人民法院宣告死亡的裁決書;

(5)屬于上下班途中受機動車事故傷害的，需提交上下班的作息時間表，單位至居住地正常路線圖，公安機關交通管理部門的責任認定書或其他有效證明;遇肇事者逃逸的，需提交公安機關交通管理部門的相關證明;個人駕駛機動車發生交通事故的，需提供機動車駕駛證;

(6)屬于從事搶險、救災、救人等維護國家利益、公共利益的活動中受到傷害的，需提交單位或者縣級政府民政部門、公安部門出具的相關證明;

(7)屬于因公、因戰致殘的復員轉業軍人舊傷復發的，需提交《革命傷殘軍人證》、舊傷復發后醫院的診斷證明和勞動鑒定委員會的鑒定結論;

(8)屬借用人員，需提交雙方單位的協議書、借用單位對事故調查的材料，并由勞動關系所在單位申報并提交勞動合同文本或其他建立勞動關系的有效證明;

(9)直系親屬代表傷亡職工提出工傷認定申請的，還需提交有效的委托證明、直系親屬關系證明

(10)單位工會組織代表傷亡職工提出工傷認定申請，還需提交單位工會介紹信，辦理人身份證明

(11)其他特殊情況，需提交能夠證明情況的材料。

二、審核

1勞動保障行政部門對申請人上報的材料進行審核，作出是否受理決定：

工傷申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應當當場或者在15個工作日內出具《提交補正材料通知書》;

2職工與用人單位之間因勞動關系發生爭議的，當事人應當向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，提交勞動爭議仲裁委員會的裁決書。

三、受理

1申請人提供材料完整或按照書面告知要求補正材料后，勞動保障行政部門則予以受理，并開具《受理通知書》;

2經審查申請人提供的材料 不符合勞動保障行政部門受理范圍的， 則書面出具《不予受理通知書》。

四、調查核實

根據需要對申請人上報的材料存有疑問的，則進行調查核實;

當勞動者與用人單位因工傷發生爭議的，勞動保障行政部門開出《舉證通知書》，由用人單位承擔舉證責任。

五、行政決定

勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出是否為工傷的行政決定。

六、送達

按照《民事訴訟法》有關送達的規定執行。

以上就是工傷保險賠付的六個環節，小編為您整理了每一個流程需要提供的材料以及需要注意的事項。工傷保險的賠付需要勞動者積極的主張，不然過了一定的訴訟時效再去主張權利就不會那么順利了。如有需要，請找律霸。

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